«Сладкая» болезнь

Подписаться на рассылку новостей портала Lux-Time.ru

Сахарный диабет — это заболевание обмена веществ, вызываемое различными причинами, характеризующееся длительным повышением глюкозы крови и возникающее в связи с нарушением секреции и (или) действия инсулина.

Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. В раннем возрасте чаще встречается сахарный диабет первого типа, реже второго и других специфических типов. Они являются самостоятельными заболеваниями. Диагноз «сахарный диабет» устанавливается при следующих показателях глюкозы плазмы: натощак меньше 7 ммоль/л и меньше 11,1 ммоль/л после нагрузки глюкозой при уровне гликированного гемоглобина меньше 6,5%.

Как мы уже говорили, в детском возрасте наиболее распространен сахарный диабет первого типа. Заболеваемость им в разных странах мира отличается. Максимальная заболеваемость (более 20 человек на 100 тысяч населения) зарегистрирована в Скандинавии, Сардинии и у йеменских евреев в Израиле. Минимальная (менее трех человек на 100 тысяч населения) — в странах юго-восточной Азии (Китай, Корея), Чили и Мексике. Эпидемиологические исследования в разных странах свидетельствуют об увеличении в последнее время заболеваемости сахарным диабетом первого типа у детей. Связывают это с индустриализацией и изменением стиля жизни. Большое значение имеет увеличение частоты внутриутробных инфекций, быстрый рост ребенка, высокая заболеваемость инфекциями в детстве. Все это приводит к нарушению развития иммунной системы и увеличению за счет этого частоты аутоиммунных заболеваний.

Наблюдаем внимательно!

Выделяют ряд наиболее вероятных факторов, которые запускают диабет. Это вирусы (энтеровирус, вирус врожденной краснухи, паротита, ротавирус), факторы питания (употребление коровьего молока и искусственных смесей на его основе детьми в возрасте до трех месяцев, нитраты в пище). Сахарный диабет может развиться у ребенка в любом возрасте. В течение первых месяцев жизни редко, риск увеличивается после девяти месяцев, нарастает после пяти лет и в подростковом периоде.

У детей среднего и старшего возраста заподозрить сахарный диабет можно по следующим признакам: учащенное мочеиспускание, более заметное в ночные часы, вплоть до ночного недержания мочи, выраженная жажда, сочетание повышенного аппетита и снижения массы тела. Далее появляется запах ацетона в выдыхаемом воздухе, повышенный аппетит сменяется его снижением, появляются слабость, тошнота, рвота, боли в животе. Часто дети с подобными жалобами поступают в хирургические стационары.

Начало диабета у девочек в подростковом возрасте может сопровождаться нарушением менструального цикла. Часто предшествует заболеванию упорный фурунклез, ячмени, кожные заболевания. У девочек возможны жалобы на зуд в области наружных гениталий.

Очень трудно обнаружить сахарный диабет у детей раннего возраста. Часто они поступают в стационар в состоянии прекомы или комы. Насторожить родителей должны следующие симптомы: жадное сосание, потеря веса, несмотря на хороший аппетит, беспокойство ребенка, которое проходит после приема жидкости, неподдающиеся лечению опрелости, у девочек вульвиты, у мальчиков баланиты, липкие пятна на полу после высыхания мочи.

Лечение

Поскольку сахарный диабет — это заболевание, при котором имеется абсолютный дефицит инсулина, основным методом его лечения является инсулинотерапия, а также диетотерапия, физические нагрузки, обучение самоконтролю клюкозы крови и проведение его в домашних условиях, психологическая помощь.

В настоящее время в детской практике используют современные инсулины, которые позволяют поддерживать уровень глюкозы в пределах, близких к нормальным значениям. Имеется возможность непрерывного введения инсулина с помощью инсулиновой помпы. Для самоконтроля заболевания в домашних условиях дети должны иметь современные глюкометры. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем более легким будет его течение.

Тревожные симптомы

Сахарный диабет второго типа встречается в детском возрасте реже. Но с 90-х годов прошлого века отмечен рост данного типа диабета в детской популяции. Связывают это с ростом ожирения у детей и подростков. Начинаться диабет второго типа может по-разному. Реже — остро, с учащенного мочеиспускания и повышения потребности в жидкости, чаще наблюдается бессимптомное течение (повышение глюкозы без клинических проявлений). В зависимости от клинических проявлений в лечении используют инсулины и пероральные сахароснижающие препараты. Большое значение придается диетотерапии и физическим нагрузкам.

Не допускайте развития ожирения у детей и подростков, особенно в семьях, где имеется предрасположенность к избыточному весу, сахарному диабету второго типа, сердечно-сосудистым заболеваниям. Используйте в рационе больше рыбы, овощей, фруктов. Жиры должны составлять не более 30% от общей суточной калорийности. Избегайте блюд быстрого питания, продуктов, содержащих простые (рафинированные) углеводы.

Все эти мероприятия должны рассматриваться как постоянные, а не как временный пищевой план для быстрой потери веса. Будьте примером для своих детей. Если у вас есть избыточный вес или вы неактивны в течение дня, то, скорее всего, дети являются вашим отражением. Не пускайте заболевание сахарного диабета на самотек. При выполнении всех рекомендаций с сахарным диабетом можно жить интересной полноценной жизнью.

Наталья Валентиновна Кульнева

Комментариев пока нет.

Оставить комментарий

125 queries in 0,583 seconds