Вода, вода, кругом вода

Подписаться на рассылку новостей портала Lux-Time.ru

Беременность — замечательный и достаточно короткий период в жизни женщины. Это время для того, чтобы мечтать, строить планы, особенно внимательно относиться к себе и баловать себя. Другая сторона беременности — это череда новых и новых состояний физического дискомфорта.

Может быть, вам повезет, и подобных проблем возникнет немного. Если нет, вы переживете все эти состояния. Возможно, состояние дискомфорта продлится у вас одну-две недели, а возможно, вы девять месяцев будете страдать то от одного, то от другого. Все это очень индивидуально. Единственное, что может вас утешить, — это то, что неприятности, которые следует ожидать, сотрутся из памяти вместе с рождением ребенка.

Одна из таких проблем, возникающих во время беременности, — отеки.

Отечность в той или иной степени всегда сопровождает беременность. Но она может быть как ее естественным проявлением, так и начальной стадией гестоза — тяжелого осложнения второй половины беременности, проявляющегося функциональной недостаточностью многих органов и сопровождающегося триадой основных симптомов (отеками, появлением белка в моче и повышением давления).

Причина отеков у здоровой беременной женщины кроется в увеличении в это время объема циркулирующей крови. Поэтому у будущей мамы почти всегда слегка отекают кисти рук и стопы ног. Если за время беременности вес женщины увеличивается в среднем на десять кг, то из них не менее пяти-шести кг (а точнее литров) приходится на воду. Жидкость задерживается практически во всех тканях, кроме костной, но в разной степени. Особенно интенсивно скапливается она в соединительной ткани и жировой клетчатке. Вода переходит в ткани из крови, количество которой во время беременности увеличивается на 40—50%.

Причины отеков

Процесс задержки воды в организме будущей мамы начинается не сразу. В первые три месяца беременности он редко бывает заметен. А затем постепенно женщина сама начинает отмечать, что кожа на руках, ногах, животе теряет упругость и эластичность, становится как бы рыхлой. Позже увеличивается округлость лица. Наконец, в последние три месяца беременности часто появляются отеки ног и в меньшей степени рук, лица, поясницы, живота. Надавливание пальцем на кожу голени спереди, где кость покрыта только кожей (мышц в этой области нет), оставляет ямку, которая не сразу заполняется. Это явный признак наличия отека.

О грозящем появлении отеков или их нарастании судят и по резкой прибавке массы тела: более 350-400 г в неделю. При нормальном развитии беременности масса тела увеличивается постепенно, с этой точки зрения регулярное взвешивание будущей мамы необходимо.

Когда наступает беременность, у женщины резко меняется гормональный фон. Прежде всего, почти в десять раз увеличивается содержание в крови женского полового гормона прогестерона. Его основное назначение во время беременности – сдерживание сократительной способности матки, то есть предупреждение выкидыша. Но у прогестерона есть еще одна особенность: он способствует задержке солей и жидкости в организме и образованию отеков, поэтому некоторая отечность тканей у будущей мамы есть почти всегда.

Во второй половине беременности состояние женщины может осложниться гестозом – токсикозом, который обусловлен тем, что наступает спазм мелких кровеносных сосудов, и жидкость из них начинает проникать в окружающие ткани. Это внешне проявляется тем, что у беременной женщины появляются отеки. Спазм кровеносных сосудов вызывает нарушение кровоснабжения отдельных органов, в первую очередь почек и головного мозга, что сказывается на дальнейшем течении гестоза: повышается артериальное давление, в моче появляется большое количество белка (его не должно быть совсем), наступают изменения со стороны головного мозга (нарушается сознание, появляются судороги). Если женщине вовремя не будет оказана помощь, то она может погибнуть.

Отеки являются первым признаком гестоза. Они могут быть вначале скрытыми и проявляться только слишком быстрой прибавкой в весе (более 350 г в неделю), как было сказано выше, а затем уже становятся явными: появляются вначале в области стоп и постепенно поднимаются вверх, захватывая сначала нижние и верхние конечности, затем область живота, шею и лицо. Кожа в области отеков становится сухой, напряженной. Женщина при этом может не испытывать неприятных ощущений, тем не менее именно в это время необходимо принять меры для того, чтобы состояние не усугубилось и гестоз не перешел в следующую, более опасную стадию. Генерализованная форма отека называется водянкой беременных (анасарка).

Во время беременности у женщины может осложниться течение любого хронического заболевания. Появление отеков может быть связано с варикозным расширением вен, хроническими заболеваниям почек и сердца.

Варикозное расширение вен обусловлено перерастяжением стенок вен и застоем в них крови, что способствует образованию тромбов (сгустков крови, которые закрывают просвет вен и нарушают кровообращение). А так как во время беременности резко возрастает объем циркулирующей крови, то кровь из вен более активно пропотевает в окружающие ткани, что и вызывает отеки. Для профилактики варикозного расширения вен беременным женщинам рекомендуется носить специальные эластические чулки.

Заболевания почек и сердца также могут стать причиной отеков: больные органы не справляются с повышенной нагрузкой, которая появляется при беременности. Поэтому в настоящее время всем женщинам рекомендуют плановое зачатие с предварительным обследованием и лечением для того, чтобы исключить обострение любых заболеваний во время беременности.

В чем опасность?

В акушерстве клинически определяемые отеки оценивают по степени тяжести: первая – локализация отеков только на ногах, вторая – распространение их на брюшную стенку, третья степень – отек всех частей тела и органов. Так как же можно избежать отечности или свести ее проявление к минимуму?

Для того, чтобы уменьшить отеки при нормально протекающей беременности, необходимо придерживаться определенных правил: не употреблять соленых и острых блюд, не носить неудобную обувь и стягивающую одежду, сочетать умеренные физические нагрузки с отдыхом (лучше с приподнятыми ногами) и больше времени проводить на свежем воздухе. Избегайте длительного пребывания на ногах или в положении сидя. Если же по каким-либо причинам этого сделать не удается и вы вынуждены долго стоять на одном месте или ходить, то все же старайтесь присаживаться при первом же удобном случае. А если напротив приходиться долго сидеть, то хотя бы один раз в течение часа не забывайте про пятиминутную прогулку.

Конечно же, при беременности обувь на каблуке должна исчезнуть из вашего гардероба. Будущей маме следует отдать предпочтение удобным и мягким ее моделям. Не стоит носить и тесных колгот, чулков, носков, ведь необходимо обеспечить свободную циркуляцию крови и жидкости по всему организму.

Вот несколько хитростей, которые вы можете использовать, чтобы облегчить чувство неудобства и сами отеки:

• когда вы сидите, положите ноги на скамеечку для ног или на что-нибудь высокое;
• носите свободную обувь (если ваши ступни действительно опухают, перейдите на тапочки);
• не носите гольфы, доходящие до лодыжки: они врезаются в икры;
• когда сидите, не кладите ногу на ногу;
• используйте поддерживающие колготки. Надевайте их до того, как вы встаете утром, когда ноги отекают в наименьшей степени;
• пейте много воды. Этот совет может показаться странным, ведь именно избыток жидкости вызывает отек, но делать нужно именно так. Вода, которую вы пьете, выведет отходы из организма, вызывающие отеки;
• не увлекайтесь солью. Хотя нет необходимости полностью отказываться от нее, излишек соли вам не нужен. Он будет способствовать удержанию жидкости в организме и может ухудшить ваше состояние (не забывайте, что в такой пище и приправах, как кетчуп, ветчина, соленья, чипсы, продукты быстрого приготовления соль уже содержится).

Советы по уменьшению отеков при беременности:

1) уменьшить отечность поможет здоровое питание. Особенно эффективными считаются чеснок, лук в сыром виде и яблоки. Кроме того, постарайтесь избегать соленых продуктов, которые могут вызвать обезвоживание;
2) попробуйте регулярно делать упражнения и гулять;
3) по возможности ложитесь отдохнуть в течение дня, при этом поднимайте ноги до уровня бедер;
4) старайтесь не стоять в течение долгого времени;
5) сделайте легкий массаж в зоне отека;
6) спите на левом боку.

Беременная женщина должна становиться на диспансерный учет в женскую консультацию до 12 недель. Врач акушер-гинеколог наблюдает ее в течение всей беременности: измеряет артериальное давление и вес (для определения скрытых отеков), назначает нужное лечение и при необходимости госпитализирует. Беременной пациентке нельзя отказываться от госпитализации при отеках, даже если они ее не беспокоят! Ярко выраженные отеки могут являться свидетельством развития преэклампсии – тяжелой формы токсикоза.

В большей степени отечность должна насторожить в том случае, если она сопровождается резким набором веса, повышением артериального давления и наличием белка в моче. В такой ситуации будущая мама не сможет обойтись без медицинской помощи, в противном случае исход беременности будет непредсказуемым, вплоть до летального исхода роженицы и ее ребенка.

Элла Петровна Кабалина

Комментарии

  1. Дарья

    У меня отеки были только в случае, если я много пила на ночь. И так как я понимала весь риск такого поведения, просто себя сдерживала и отеков по утру у меня не было. Ну а те дамочки, которые все равно позволяют себе много пить — мазахисты, и мучают не только себя но и своего ребенка, потому что он от этого тоже страдает.

Оставить комментарий

123 queries in 0,587 seconds