Главная
Часто в период беременности у женщин наблюдаются кровоточивость десен во время чистки зубов, самопроизвольная кровоточивость десен, подвижность зубов. На основании этих клинических проявлений врач-стоматолог может поставить диагноз «гингивит» или «пародонтит».
Первые симптомы гингивита могут проявиться уже на седьмой неделе беременности.
Гингивит у беременных может быть нескольких видов:
- Катаральный гингивит проявляется кровоточивостью десен, их отечностью. При гипертрофической форме гингивита к этим признакам присоединяется разрастание десневого края и появления ложных пародонтальных карманов.
- Язвенный гингивит чаще всего проявляется в третьем триместре, на фоне сахарного диабета и заболеваний крови. На десневом крае наблюдаются очаги изъязвления с некротизированным налетом. Страдает общее состояние женщины (повышается температура тела, появляется общая слабость).
За время беременности женщина должна посетить врача-стоматолога не менее трех раз (15-19, 26-29, 35-38 недель).
Если в этот период женщина не обратилась за медицинской помощью к врачу-стоматологу, возможно развитие пародонтита. При этом наблюдается резорбция костной ткани и возникновение пародонтальных карманов, что в свою очередь может привести к подвижности зубов, а иногда и их потере. Этот процесс может затрагивать как один зуб (локальный процесс), так и весь зубной ряд (генерализованный процесс).
В настоящее время существуют безопасные методики для лечения и предотвращения в будущем данных заболеваний.
При обращении беременной женщины к врачу-стоматологу, в первую очередь, ей проведут профессиональную гигиену полости рта. Зубные отложения снимаются с помощью ультразвуковой аппаратуры и системы Air Flow. Затем поверхность зубов полируется щетками и мягкими кальцийсодержащими пастами. При наличии пародонтального кармана используется процедура кюретажа (вычищения). Она проводится специальными инструментами под строгим визуальным контролем. Если у беременной женщины наблюдается подвижность нескольких рядом стоящих зубов, применяется методика шинирования с использованием стекловолокна. Зубы объединяются в единый блок, что позволяет сохранить их функции.
Средняя и тяжелая степень пародонтита могут вызвать развитие гестоза беременных, это является серьезной угрозой для женщины и будущего ребенка.
Беременной женщине для профилактики гингивита и пародонтита необходимо уделять повышенное внимание уходу за полостью рта (использовать зубные щетки средней и мягкой жесткости, флоссы, ирригаторы, лечебно-профилактические зубные пасты, рекомендованные лечащим врачом). Рекомендуется хотя бы раз в день проводить самомассаж десен для улучшения микроциркуляции, питания и обмена в тканях слизистой полости рта.
Чистка зубов должна занимать около 8-10 минут.
В рацион питания беременная женщина должна включать продукты, богатые кальцием, микроэлементами, исключить чрезмерное употребление углеводов.
Врачи-стоматологи советуют при планировании беременности провести санацию полости рта.
Ольга Витальевна Моисеенко,
врач стоматолог-терапевт I категории