Согласитесь, что среди детей в возрасте до года весьма редко можно встретить кроху, который не кричит и не дергает ручками и ножками. Однако при ближайшем рассмотрении даже эти факторы могут говорить о наличии повышенного внутричерепного давления (ВЧД) у малыша.
Многим российским родителям часто приходится слышать от детского невролога диагноз «повышенное ВЧД». В то же время на Западе такого диагноза не встречается, и не потому, что дети там поголовно здоровые, – просто медицина этих стран считает повышенное ВЧД не самостоятельным диагнозом, а лишь симптомом куда более тяжелых заболеваний.
Мозг человека находится в специальной спинномозговой жидкости – ликворе. Она вырабатывается постоянно и циркулирует по спинномозговому каналу и желудочкам, которые образуют в мозге специальный маршрут. Во избежание переизбытка лишний ликвор всасывается в кровь. Проблемы возникают тогда, когда происходит сбой в производстве организмом этого самого ликвора или же в его своевременном всасывании. Конечно, ВЧД не может оставаться на одном и том же уровне и способно значительно меняться в течение дня. Это зависит от психоэмоционального состояния ребенка, от его настроения и внешних факторов.
Гипоксия плода во время беременности матери, проблемы с плацентой (ее несвоевременное созревание или отслоение), прием медикаментов, противопоказанных для беременных, продолжительные или же, напротив, стремительные роды, пуповинное обвитие и вообще все то, что мешает полноценному поступлению кислорода к плоду, – именно эти факторы и могут являться причиной повышенного внутричерепного давления у ребенка.
Как же определить наличие или отсутствие проблемы у своего малыша? Ее внешними проявлениями и признаками могут послужить такие: выпуклый родничок, постоянный монотонный плач (как бы на одной ноте), отказ от груди, неестественно быстрый рост головы – при этом нередко с расхождением черепных швов, выкатывание глаз, повышение мышечного тонуса.
Конечно же, если вы заметили у своего ребенка хоть малейшие неестественные симптомы – стоит перестраховаться и обратиться к специалисту, пройти полное обследование. Ведь повышенное внутричерепное давление может быть причиной и симптомом различных тяжелых заболеваний – менингита, родовой травмы, нарушенного обмена веществ, а также энцефалита и гидроцефалии.
На последнем остановимся отдельно. Гидроцефалия – в большинстве случаев врожденное заболевание, при котором нарушены выработка и всасывание ликвора, в результате чего лишняя спинномозговая жидкость не выводится кровеносной системой, а остается в черепной коробке. В результате давление на желудочки мозга увеличивается, голова начинает стремительно расти, родничок – выпирать, а черепные швы – расходиться…
Какие же действия стоит предпринять и с чего начать при диагностике повышенного внутричерепного давления?
В первую очередь необходимы ультразвуковые исследования головного мозга. Однако делать их целесообразно только до тех пор, пока родничок не зарос окончательно. Актуальны также магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография. Впрочем, специалисты не рекомендуют без очень серьезных на то оснований проделывать с ребенком все эти весьма вредные манипуляции.
Но даже названные исследования не смогут дать полной картины состояния малыша. Сегодня достоверный анализ на наличие или отсутствие у ребенка такого фактора, как повышенное ВЧД, может быть осуществлен только при помощи пункции (введения иглы в спинной или головной мозг).