Вы беременны или только планируете беременность? В этом случае вам следует посетить не только акушера–гинеколога, но и офтальмолога и проверить зрение во время беременности
Дело в том, что беременность – сложный физиологический процесс, при котором снижается кровоток в сосудах глазного яблока, особенно в третьем триместре. Это может привести к патологическим изменениям в сетчатке, зрительном нерве, колебаниям внутриглазного давления.
Посетить офтальмолога необходимо дважды: на 10–14 неделях беременности и на 36–38 неделях. Визит включает в себя измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна с широким зрачком, при необходимости – осмотр крайней периферии глазного дна с линзой Гольдмана.
Существует довольно распространенное мнение, что если близорукость до 6,0 диоптрий, то роды могут быть самостоятельными, а если больше 6,0 диоптрий, то роды показаны путем Кесарева сечения. На самом деле, все обстоит не совсем так. Решающим фактором является состояние сетчатки, а не степень миопии. Бывает и при –2.0 диоптрий на глазном дне есть дистрофические очаги, и, следовательно, необходимо исключить потужной период. А бывает, что при высоких степенях близорукости сетчатка сохранна и противопоказаний для самостоятельного родоразрешения нет.
При выявлении дистрофических изменений на периферии глазного дна необходимо провести лазеркоагуляцию сетчатки. Это позволит избежать самого грозного осложнения со стороны глаз во время родов – отслойки сетчатки. Не волнуйтесь, эта манипуляция не нанесет вреда ребенку.
Нередко в период беременности отмечается временное снижение зрения за счет задержки воды в организме и транзиторного отека капсулы хрусталика, а иногда и роговицы, особенно это характерно для носителей контактных линз. С большей вероятностью – при наличии токсикозов беременных. При нормализации обменных процессов после родов зрение восстанавливается.
Часто пациенты спрашивают, влияет ли беременность на ношение контактных линз, можно ли носить их во время беременности?
При использовании линз во время беременности иногда наблюдается синдром сухого глаза разной степени выраженности, поэтому рекомендуется чаще закапывать увлажняющие капли или переходить на линзы с более высокой кислородной проницаемостью. Но такие случаи встречаются нечасто. Как правило, беременность не влияет на переносимость контактных линз. При необходимости их можно использовать и во время родов.
Дорогие друзья, легче предупредить проблему, чем затем ее решать. Специалисты (в том числе офтальмологи) помогут разрешить все сомнения и выбрать правильную тактику ведения беременности и родов!
Наталья Леонидовна Милованова,
врач-офтальмолог